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蚕豆病患者用药有哪些注意事项?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

蚕豆病患者用药需严格遵循医嘱,避免使用可能诱发溶血的药物,并注意日常用药安全。常见的注意事项包括避免氧化性药物、慎用中药、注意药物交叉反应等。

1、避免使用氧化性药物

蚕豆病患者需禁用磺胺类药物如磺胺甲噁唑、复方磺胺甲噁唑等,可能诱发急性溶血反应。解热镇痛药如对乙酰氨基酚、阿司匹林等也需谨慎使用,必要时应在医生指导下调整剂量。部分抗生素如呋喃妥因、氯霉素等也可能增加溶血风险。

2、慎用中药及中成药

某些中药成分如黄连、薄荷、珍珠粉等可能具有氧化作用,使用前需明确药物成分。中成药如牛黄解毒片、复方丹参片等需严格遵医嘱,避免自行服用成分不明的中药制剂。

3、注意药物交叉反应

维生素C大剂量使用可能加重氧化应激反应,抗疟药伯氨喹、氯喹等需谨慎使用。使用其他药物前应主动告知医生蚕豆病史,医生会选择替代性安全药物,如抗生素可选用头孢类替代磺胺类。

日常用药需仔细核对药物说明书中的成分说明,避免接触樟脑丸等含萘类物质。建议随身携带蚕豆病提示卡,就医时主动告知病史。用药期间若出现酱油色尿、皮肤黄染等溶血症状,需立即停药并急诊处理。定期复查血常规可帮助监测病情变化。

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