糙皮病是由烟酸缺乏引起的营养缺乏性疾病,其症状主要包括皮肤病变、消化系统症状以及神经系统异常等。当体内烟酸水平不足时,可能引发多个系统的功能紊乱,需及时通过医学检查确诊。
1、皮肤病变
患者常于面部、手背、颈部等暴露部位出现对称性红斑,皮肤表面可能出现脱屑、色素沉着或角化过度。这些皮损在阳光照射后易加重,严重时可形成水疱或皮肤溃烂,愈合后可能遗留瘢痕。这是糙皮病最具特征性的临床表现。
2、消化系统症状
口腔黏膜和胃肠道黏膜受损可导致舌炎、口腔溃疡,患者常伴随食欲减退、恶心、呕吐及慢性腹泻。部分患者因消化吸收功能下降,可能出现体重减轻、营养不良等表现,婴幼儿患者可能因此出现发育迟缓。
3、神经系统异常
周围神经病变可引发四肢麻木、烧灼感或感觉减退,中枢神经系统受累时可能出现头痛、失眠、记忆力减退等症状。严重缺乏者可能发展为焦虑、定向力障碍甚至痴呆,这种情况更多见于长期酗酒或严重营养不良人群。
出现疑似糙皮病症状时,建议及时进行血清烟酸代谢物检测和全血烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)水平测定。日常应注意均衡饮食,增加动物肝脏、禽肉、鱼类、花生等烟酸含量丰富的食物摄入。确诊患者需在医生指导下补充烟酸制剂,同时治疗继发的感染或并发症,避免自行使用外用药膏或偏方处理皮损。