耳痛并有分泌物流出可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等疾病原因有关，建议及时就诊明确诊断。若症状持续或加重，可能提示病情进展，需积极干预治疗。
1、外耳道炎
外耳道皮肤受细菌或真菌感染、异物刺激或过度掏耳损伤时，可能出现耳痛、黄色或白色分泌物以及耳道肿胀。此时可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液或硼酸酒精溶液进行局部抗感染治疗，同时避免耳道进水。
2、中耳炎
感冒后细菌经咽鼓管逆行感染中耳腔，会导致耳部剧烈疼痛、发热，随着鼓膜穿孔可能出现脓性分泌物。治疗时需口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时需行鼓膜切开术引流脓液。
3、鼓膜穿孔
头部外伤、巨大噪音冲击或严重中耳炎都可能导致鼓膜破裂，表现为突发耳痛、听力下降及血性分泌物。急性期需保持耳道干燥，使用左氧氟沙星滴耳液预防感染，超过3个月未愈合者需行鼓室成形术修复。
出现耳道分泌物时应避免自行掏挖，可用无菌棉签轻柔擦拭外耳道口。建议尽早就诊耳鼻喉科，通过耳内镜、听力检测等检查明确病因，规范治疗以防止听力受损或颅内感染等并发症。治疗期间需严格遵循医嘱用药，定期复查评估恢复情况。