咳嗽伴有胸痛可能是剧烈咳嗽引起的生理性疼痛，也可能与支气管炎、肺炎、胸膜炎、气胸等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、剧烈咳嗽
频繁咳嗽可能导致胸部肌肉拉伤或软组织损伤，引发胸痛，通常疼痛程度较轻且呈阵发性。建议适当休息、减少说话，必要时可遵医嘱使用右美沙芬片、复方甘草片等止咳药物缓解症状。
2、支气管炎
病毒或细菌感染引发支气管黏膜炎症时，咳嗽可能刺激气管壁并牵拉周围组织，导致胸骨后疼痛。患者常伴有咳痰、低热等症状，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、盐酸氨溴索口服液等药物治疗。
3、肺炎
肺部感染引发炎症时，咳嗽可能伴随患侧胸部刺痛或钝痛，深呼吸时加重。典型症状包括发热、咳黄痰等，需进行胸部CT检查，确诊后可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。
4、胸膜炎
胸膜受到结核杆菌或细菌感染时，炎症刺激可能导致咳嗽伴单侧胸痛，且呼吸时疼痛加剧。需进行胸腔超声检查，明确诊断后可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。
5、气胸
突发剧烈咳嗽可能导致肺泡破裂，气体进入胸膜腔引发胸痛，疼痛多为刀割样且伴随呼吸困难。这种情况属于急症，需立即就医通过胸腔闭式引流术等治疗排出气体。
出现咳嗽伴胸痛时，建议避免剧烈运动或深呼吸，减少对胸部的刺激。若胸痛持续超过24小时或伴随咯血、呼吸困难等症状，需尽快到呼吸内科就诊，完善血常规、胸部X线等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行服用止痛药掩盖症状。