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肺结核治疗期间需要注意什么?

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肺结核治疗期间需要注意严格遵医嘱用药、定期复查、饮食调整、隔离防护以及改善生活习惯等方面,以促进康复并减少传染风险。

1、严格遵医嘱用药

肺结核治疗需长期规范使用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。患者应按时按量服药,不可随意停药或增减剂量,否则易导致治疗失败或产生耐药性。若出现药物不良反应,应及时就医处理,而非自行停药。

2、定期复查

治疗期间需每月进行痰涂片检查,每2-3个月进行胸部X线复查。这些检查能评估治疗效果,帮助医生及时调整用药方案。肝肾功能、血常规等实验室检查也需定期开展,以监测药物副作用。

3、饮食调整

建议每日摄入80-10g优质蛋白质,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等,同时增加新鲜蔬果摄入量以补充维生素。需避免辛辣刺激食物和酒精,保持每日2000ml以上饮水量,有助于药物代谢和毒素排出。

4、隔离防护

痰菌阳性的患者在治疗初期需单独居住,佩戴口罩并正确处理痰液。日常用品应煮沸消毒,居室保持每日通风3次以上,每次不少于30分钟。避免与婴幼儿、老年人等易感人群密切接触。

5、改善生活习惯

严格戒烟戒酒,保证每日8-10小时睡眠。可进行散步、太极拳等适度运动,但需避免剧烈运动导致过度疲劳。保持乐观心态,可通过正念冥想等方式缓解焦虑情绪。

肺结核治疗周期通常需6-9个月,患者应做好长期管理。建议设置服药提醒避免漏服,外出时随身携带药物。密切接触者应进行结核菌素试验筛查。治疗期间若出现咯血、持续发热或视力异常等状况,需立即就医。规范完成全程治疗可使90%以上患者治愈,擅自中断治疗可能导致耐药结核产生。

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