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芬太尼透皮贴剂使用注意事项有哪些?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

芬太尼透皮贴剂的注意事项主要包括剂量控制、皮肤护理以及用药监测等方面,需严格遵医嘱使用。以下是具体注意事项:

1、剂量控制

首次使用前需根据患者疼痛程度及阿片类药物使用史调整剂量,未使用过强阿片类药物的患者禁用。贴剂应从最低剂量(如12微克/小时)起始,每72小时更换一次,不可切割或加倍使用。过量可能导致呼吸抑制,尤其对呼吸功能不全者风险更高。

2、皮肤护理

选择平整、无毛发、无损伤的躯干或上臂皮肤,清洁后待完全干燥再贴敷。避免在贴敷部位使用加热垫、电热毯或热水浴,以免加速药物释放。每次更换需轮换贴敷部位,防止皮肤刺激或过敏,出现红肿时应暂停使用。

3、用药监测

密切观察患者是否出现嗜睡、恶心、便秘等常见反应,若发生呼吸频率低于8次/分、意识模糊等严重症状需立即就医。避免与酒精、镇静剂合用,防止协同抑制作用。使用后需将废弃贴剂对折粘牢,防止残留药物接触他人。

患者用药期间应定期复诊评估镇痛效果和不良反应,不得擅自增减剂量。发热患者需警惕药物吸收加速的风险,需及时联系医生调整方案。妥善保管贴剂,避免儿童或宠物误触,废弃贴剂需按医疗垃圾规范处理。

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