干姜和生姜在中医临床中的应用功效有所不同。生姜作为鲜品，具有解表散寒、温中止呕、化痰止咳等作用；干姜经过炮制后，主要发挥温中散寒、回阳通脉、温肺化饮等功效。两者因炮制方式和药性差异，适用的病症范围存在区别。
1、解表散寒
生姜性味辛温，含有挥发油成分，能促进体表血液循环。中医常用于风寒感冒初期，对于恶寒发热、头痛鼻塞等症状，可通过煎服或配伍葱白增强发汗解表效果。其辛散之力较强，适合外感表证。
2、温中止呕
生姜特有的姜辣素能刺激胃黏膜分泌，增强胃肠蠕动。对于寒邪犯胃引起的恶心呕吐、妊娠恶阻等情况，单独嚼服或配伍半夏使用可降逆止呕。现代研究证实其姜烯酚成分具有明确的止吐作用。
3、温中散寒
干姜经晒干后辛热之性增强，善入脾胃经。对于中焦虚寒引起的脘腹冷痛、泄泻等症状，常与党参、白术等配伍，通过促进消化酶分泌改善虚寒状态。其热性较生姜更甚，适合里寒证候。
4、回阳通脉
干姜能温通心阳，配伍附子可用于亡阳虚脱的急症救治。其强心作用有助于改善四肢厥冷、脉微欲绝等危重症状，通过增强心肌收缩力发挥回阳救逆功效。
5、温肺化饮
干姜入肺经，对寒饮咳喘有独特疗效。与细辛、五味子配伍可温化肺中痰饮，适用于慢性支气管炎、肺气肿等疾病出现的咳喘痰稀症状，通过促进气道纤毛运动帮助排痰。
建议根据具体证候特点选择药材，外感表证优先选用生姜，里寒重症宜用干姜。两者均属辛温之品，阴虚火旺者慎用。使用前应咨询中医师进行体质辨识，避免自行配伍用药。日常膳食中使用生姜需注意适量，避免过量刺激胃肠黏膜。