高血钙患者常见的症状包括消化不适、多尿口渴、骨骼疼痛、神经症状以及其他系统异常表现。具体表现因人而异,与血钙升高的程度和速度密切相关。
1、消化不适
高血钙会抑制胃肠平滑肌收缩,导致食欲减退、恶心呕吐等症状。部分患者可能出现反复便秘,严重者甚至发生消化道溃疡,表现为上腹部疼痛或黑便。
2、多尿口渴
血钙浓度过高会增加肾脏负担,影响肾小管浓缩功能,导致尿量增多。患者每日尿量可达3000毫升以上,伴随持续性口渴,若不及时补水可能引发脱水。
3、骨骼疼痛
长期高血钙会加速骨吸收,可能出现腰背部或四肢骨骼钝痛。严重者会发生病理性骨折,特别是合并骨质疏松的老年患者,常见脊柱压缩性骨折。
4、神经症状
血钙升高影响神经肌肉兴奋性,早期表现为倦怠乏力、注意力不集中。当血钙超过3.5mmol/L时,可能出现意识模糊、幻觉等精神症状,甚至昏迷。
5、其他症状
部分患者出现眼结膜钙盐沉积、皮肤瘙痒等异常。心血管系统可见心律失常,典型表现为QT间期缩短。异位钙化可能引起关节周围钙盐沉积疼痛。
出现上述症状应及时检测血钙水平,完善甲状旁腺激素、维生素D等相关检查。建议限制高钙食物摄入,避免使用噻嗪类利尿剂等可能影响血钙的药物。中重度高钙血症需立即就医,通过补液、利尿等治疗纠正电解质紊乱。