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宫外孕终止妊娠需要注意什么

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

宫外孕终止妊娠的注意事项主要包括术前检查、术后护理以及定期复查等方面。宫外孕的治疗方法通常有药物治疗和手术治疗两种,需根据具体情况在医生指导下选择合适方案。

1、术前检查

在终止妊娠前需进行血HCG检测、超声检查等,明确宫外孕的位置、胚胎活性及是否有腹腔内出血。如果存在输卵管破裂或大出血风险,需紧急手术治疗。此外,还需评估肝肾功能、凝血功能等,确保患者身体状况适合后续治疗。

2、术后护理

术后需保持外阴清洁,每日用温水清洗1-2次。饮食应选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏等,帮助恢复血红蛋白水平。术后2周内避免剧烈运动和重体力劳动,禁止盆浴及性生活1个月。药物治疗者需遵医嘱使用甲氨蝶呤,并监测药物副作用。

3、复查随访

治疗后每周复查血HCG直至降至正常范围,通常需要持续监测3-4周。术后1个月需复查超声观察盆腔恢复情况。若出现持续腹痛、阴道异常出血或HCG下降不理想,需警惕持续性宫外孕可能,必要时需进行二次手术。

宫外孕治疗后3个月内需采取可靠避孕措施,建议使用避孕套或短效避孕药。再次怀孕前应进行输卵管造影评估生育功能。若出现严重腹痛、晕厥或休克表现,应立即急诊就医。所有治疗和用药都需严格遵循产科医生的指导方案,切勿自行调整药物或中断复查。

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