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鼓膜损伤有哪些症状

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼓膜损伤的常见症状包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳漏以及眩晕等。这些症状可能因损伤程度和原因不同而有所差异,具体表现需结合临床检查判断。

1、耳痛

鼓膜损伤初期可能因外力冲击或炎症刺激出现突发性耳痛,疼痛程度从钝痛到锐痛不等。部分患者在打喷嚏、咳嗽时因气压变化导致疼痛加重,严重者可能伴随耳部红肿或触痛。

2、听力下降

鼓膜穿孔会破坏声音传导功能,患者常感觉耳闷或听力减退,类似隔水听声的体验。轻度损伤可能仅对高频声音敏感度下降,严重穿孔可能导致单侧听力损失达30-40分贝。

3、耳鸣

约60%患者会出现持续性或间歇性耳鸣,表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声等异响。这种症状在安静环境或夜间尤为明显,可能与内耳淋巴液振动异常有关。

4、耳漏

继发感染时,外耳道可能流出脓性、血性或浆液性分泌物。急性中耳炎引起的鼓膜穿孔常伴随黄色脓液,而外伤性穿孔早期多见血性渗出物。

5、眩晕

若损伤波及内耳前庭结构,可能出现短暂性眩晕伴恶心、呕吐。这种情况常见于爆炸伤或潜水等气压急剧变化导致的鼓膜破裂,通常持续数分钟至数小时。

出现上述症状建议及时到耳鼻喉科就诊,通过耳内镜和听力检测评估损伤程度。日常生活中需避免耳道进水、用力擤鼻或乘坐飞机,防止二次损伤。未经医生指导切勿自行使用滴耳液,以免加重感染风险。

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