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虹膜萎缩是怎么回事

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

虹膜萎缩可能与年龄增长、炎症性疾病、眼外伤、青光眼、遗传性疾病等原因有关,建议及时就医明确病因。生理性虹膜萎缩多见于老年人,而病理性情况需结合其他症状综合判断。

1、年龄增长

随着年龄增长,虹膜组织可能发生退行性改变,出现基质变薄、色素上皮层萎缩等现象。这种情况属于正常生理性改变,通常不会伴随视力明显下降或眼压异常。

2、炎症性疾病

慢性葡萄膜炎、虹膜睫状体炎等炎症反复发作,会导致虹膜组织发生粘连和萎缩。患者可能出现眼睛发红、畏光、视物模糊等症状,急性期需使用妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等抗炎治疗。

3、眼外伤

眼球钝挫伤、穿通伤或内眼手术后,可能直接损伤虹膜组织。可能伴随瞳孔变形、房水混浊等情况,严重者需手术修复,术后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

4、青光眼

长期高眼压状态会导致虹膜根部向前房角方向牵拉,造成虹膜萎缩变薄。患者可能出现眼胀头痛、视野缺损等症状,需使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼压药物治疗。

5、遗传性疾病

Axenfeld-Rieger综合征等先天性疾病可能合并虹膜发育异常。此类患者多伴有角膜异常、瞳孔异位等体征,需定期监测眼压和视功能变化。

出现虹膜萎缩伴视力下降、眼痛等症状时,建议立即到眼科进行裂隙灯检查、眼压测量和房角镜检查。日常生活中应注意避免揉眼、碰撞眼部,青光眼患者需严格遵医嘱用药,定期复查眼压和视神经情况。

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