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会厌炎导致声音嘶哑是怎么回事?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

会厌炎导致声音嘶哑主要与会厌黏膜充血肿胀、压迫声带或影响声带振动有关,常见原因包括感染、过敏反应、异物或外伤刺激等。若出现声音嘶哑并伴随呼吸困难,需立即就医。

1、感染

细菌或病毒感染是会厌炎最常见的原因。例如流感嗜血杆菌感染可引起会厌黏膜急性炎症,导致局部充血、水肿,压迫声门周围组织,使声带振动受限,从而出现声音嘶哑。患者还可能伴有发热、吞咽疼痛等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等抗生素进行抗感染治疗。

2、过敏反应

接触过敏原后,会厌及周围组织发生速发型变态反应,血管通透性增加导致喉部水肿。此时声带活动空间受限,发声时声带摩擦减少,声音变得低沉嘶哑。这种情况需立即使用地塞米松注射液、氯雷他定片、肾上腺素注射液等药物缓解喉头水肿,防止窒息。

3、异物或外伤

误食尖锐食物或吸入刺激性气体可能损伤会厌黏膜,引发局部炎症反应。受损黏膜释放炎性介质,导致声带周围组织肿胀,影响声带闭合功能,出现发声费力、声音沙哑等症状。需通过喉镜取出异物,并配合使用布地奈德吸入气雾剂、蒲地蓝消炎口服液等药物减轻炎症。

出现声音嘶哑伴咽痛、呼吸不畅时,需警惕急性会厌炎可能。建议避免大声说话、减少声带摩擦,同时立即到急诊科就诊。确诊后需严格遵医嘱进行抗感染或抗过敏治疗,切勿自行服用药物,以免延误救治导致喉梗阻等严重后果。

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