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肩周炎药物治疗需要注意什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩周炎患者在进行药物治疗时,需严格遵医嘱使用药物,并注意药物类型选择、禁忌证、联合治疗等多方面问题。常用药物包括非甾体抗炎药、肌松药、糖皮质激素及外用贴剂等,具体注意事项如下:

1、严格遵医嘱用药

口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊需按说明书剂量服用,避免空腹使用以防胃肠道刺激。若出现皮疹或消化道出血等不良反应,需立即停药并就诊。长期使用激素类药物如醋酸泼尼松龙注射液可能诱发骨质疏松,疗程一般不超过2周。

2、特殊人群禁忌

孕妇禁用双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,哺乳期女性使用甲钴胺片期间建议暂停哺乳。严重肝肾功能不全者慎用盐酸乙哌立松片,糖尿病患者禁用地塞米松磷酸钠注射液等激素类药物。

3、联合物理治疗

药物治疗需配合热敷、关节松动术等物理疗法。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏,但需避开破损皮肤。慢性期建议在医生指导下进行爬墙训练等康复锻炼,避免肩关节僵硬加重。

出现肩部持续性疼痛或活动受限时,建议及时至骨科就诊。通过超声引导下神经阻滞等精准治疗,配合规范的药物方案,可有效改善肩关节功能。治疗期间需定期复查肝肾功能,避免自行调整用药剂量或联用其他镇痛药物。

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