大脚趾肿胀可能是生理性原因所致，也可能与痛风、甲沟炎、类风湿性关节炎等疾病因素有关，建议及时就诊明确具体病因。若存在外伤或鞋子压迫等情况，也可能引发局部肿胀。
1、外伤
大脚趾受到碰撞、挤压或扭伤后，可能导致皮下毛细血管破裂，形成血肿并伴随疼痛。需立即冷敷减少渗出，48小时后热敷促进吸收。若疼痛剧烈或无法活动，需排除骨折可能。
2、痛风
尿酸结晶沉积于第一跖趾关节时，可引起突发性红肿热痛，夜间症状加重。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、非布司他片等药物控制炎症和尿酸水平。
3、甲沟炎
嵌甲或修剪不当导致甲周组织感染，常见金黄色葡萄球菌引发红肿化脓。轻度感染可用碘伏消毒，配合莫匹罗星软膏；严重者需口服头孢克肟胶囊，必要时行甲床部分切除术。
4、类风湿性关节炎
自身免疫反应累及趾关节时，可能出现对称性肿胀伴晨僵。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，结合洛索洛芬钠片缓解症状。
若排除鞋子过紧、长时间行走等生理因素后仍持续肿胀，或伴随发热、关节变形等情况，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，完善血尿酸、X线等检查明确诊断。治疗期间需避免饮酒及高嘌呤饮食，保持患趾清洁干燥。