肺癌早期出现颈部疼痛可能与肿瘤转移、神经压迫、炎症反应等因素有关，建议及时就医明确病因。具体原因如下：
1、淋巴结转移
肺癌细胞可能通过淋巴系统转移至锁骨上或颈部淋巴结，导致局部肿大并引发疼痛。患者可能触摸到质地较硬的肿块，伴随咳嗽、痰中带血等典型症状，可通过淋巴结活检或PET-CT检查确诊。
2、神经压迫
当肿瘤侵犯臂丛神经或颈交感神经节时，可能引发放射性疼痛。例如肺上沟瘤压迫颈胸神经丛会导致同侧肩颈部持续钝痛，严重时可出现霍纳综合征，表现为眼睑下垂、瞳孔缩小等症状。
3、炎症反应
肿瘤释放的炎性因子如IL-6、TNF-α可能引发全身性炎症反应，导致颈部肌肉或筋膜出现非特异性疼痛。这种疼痛通常呈游走性，可能伴随低热、乏力等全身症状，C反应蛋白检测常显示升高。
若出现不明原因的颈部疼痛伴随持续咳嗽、声音嘶哑或消瘦等症状，建议尽早就诊呼吸内科。临床常通过增强CT、支气管镜等检查评估病情，早期发现可通过手术切除联合化疗等方案提高生存率。日常需避免吸烟及接触二手烟，注意观察症状变化。