睾丸疼痛一般需要进行体格检查、超声检查、实验室检查、影像学检查以及其他特殊检查等,具体需根据医生评估选择。
1、体格检查
医生首先会进行视诊和触诊,观察睾丸是否存在红肿、皮肤破溃等异常,触摸睾丸和附睾是否有肿块、压痛或硬结,并检查精索是否增粗或存在静脉曲张,初步判断疼痛来源。
2、超声检查
阴囊超声是常用检查,可清晰显示睾丸、附睾及周围组织的形态结构,帮助发现睾丸扭转、附睾炎、鞘膜积液、肿瘤或精索静脉曲张等病变,还能评估血流情况。
3、实验室检查
包括血常规和尿常规,若怀疑感染,需进行尿道分泌物或尿液病原体培养。C反应蛋白、降钙素原等炎性指标可辅助判断炎症程度,必要时检测肿瘤标志物。
4、影像学检查
如超声无法明确诊断,可能选择CT或磁共振成像,尤其适用于评估腹腔或盆腔病变(如疝气、肿瘤)引发的放射性睾丸疼痛,或复杂外伤后内部结构损伤的判断。
5、其他检查
疑似性传播疾病时需做病原体核酸检测;若伴随排尿异常,可能需进行尿流动力学检查;肿瘤可疑者还需结合穿刺活检或全身影像学评估。
睾丸疼痛可能与炎症、外伤、扭转等多种因素相关,建议尽早就诊泌尿外科或男科,根据医生建议完善检查,避免自行用药或延误病情。日常应避免剧烈运动、穿着宽松衣物,减少局部压迫。