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睾丸炎会导致不孕吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸炎是否会导致不孕,通常需要根据病情严重程度、治疗是否及时等因素综合判断。如果积极规范治疗,一般不会影响生育功能;但若治疗延误或病情较重,则可能增加不孕风险。

1、炎症影响生精功能

睾丸是精子生成的重要器官,当发生炎症时,病原体感染可能导致生精小管上皮细胞受损,局部高温环境也会破坏精子生成条件。此外,炎症反应可能引发免疫性因素,产生抗精子抗体,进一步影响精子质量。

2、并发附睾炎或输精管炎

睾丸炎常合并附睾感染,导致附睾管纤维化或梗阻,阻碍精子运输。若双侧输精管同时受累,可能造成无精症。

3、治疗延误的后遗症

未及时使用抗生素控制感染(如头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等),可能发展为睾丸萎缩或坏死,造成永久性生精功能障碍。反复发作的慢性睾丸炎还可形成瘢痕组织,降低睾丸生精能力。

建议出现睾丸肿痛、发热等症状时尽早就诊泌尿外科,通过血常规、阴囊超声等检查明确诊断。治疗期间需严格遵医嘱足疗程用药,避免剧烈运动,可使用阴囊托带减轻坠胀感。愈后3-6个月可进行精液常规检查评估生育能力。

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