睾丸肿胀通常需要及时就医,尤其是伴随疼痛或突然发作的情况。该症状可能由多种潜在疾病引起,部分情况可能危及生殖健康,建议通过专业检查明确病因。
1、睾丸扭转
突发睾丸剧烈疼痛和肿胀是睾丸扭转的典型表现,6小时内未复位可能导致睾丸坏死。需急诊超声检查,确诊后需立即手术复位固定。此疾病多发于青少年,剧烈运动后易发,延误治疗可能影响生育功能。
2、感染性疾病
睾丸炎或附睾炎常伴随发热、尿痛等症状。细菌感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗,病毒性感染需抗病毒药物。不及时治疗可能转为慢性炎症,导致睾丸萎缩或影响精子质量。
3、鞘膜积液和疝气
渐进性无痛肿胀可能是鞘膜积液的表现,可通过透光试验鉴别。婴幼儿原发鞘膜积液可能自愈,成人继发性积液需治疗原发病。腹股沟疝引起的肿胀在咳嗽时明显,需进行疝修补术预防嵌顿风险。
4、肿瘤病变
睾丸无痛性肿大需警惕恶性肿瘤可能。睾丸癌好发于15-35岁男性,肿瘤标记物检测和超声检查可辅助诊断,根治性睾丸切除术是主要治疗方式,配合放化疗可提高生存率。
出现睾丸肿胀应及时至泌尿外科就诊,避免热水坐浴或自行用药。建议穿着支撑性内裤减少局部牵拉,避免剧烈运动。任何生殖器异常症状都建议在48小时内完成专科检查,睾丸超声和尿常规是常规筛查手段,特殊情况下需进行CT或MRI检查。