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骨头错位后如何紧急处理

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨头错位后的紧急处理通常包括制动患处、局部冰敷、避免自行复位、妥善固定以及及时就医等步骤。具体措施需根据损伤部位和严重程度进行判断,切勿盲目操作以免加重损伤。

1、制动患处

发现骨头错位后应立即停止活动,避免移动受伤部位。可使用衣物、围巾等柔软物品临时支撑患肢,防止关节或骨骼因不当移动造成二次损伤。若为四肢损伤,可保持肢体自然下垂姿势。

2、局部冰敷

在受伤后48小时内,可用冰袋或冷毛巾包裹后敷于肿胀部位,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复一次。低温能有效收缩血管,减少皮下出血和软组织肿胀,但需注意避免冻伤皮肤。

3、避免自行复位

非专业人员切勿尝试推拿或强行复位。错误的手法可能损伤周围神经血管,尤其是颈椎、胸腰椎等重要部位错位时,不当操作可能导致瘫痪等严重后果。

4、妥善固定

利用夹板、硬纸板等材料对患处进行临时固定。上肢可用三角巾悬吊,下肢可用木板固定两侧关节。固定范围需超过受伤部位上下两个关节,如腕关节错位需固定前臂和手掌。

5、及时就医

完成初步处理后需在2小时内送往急诊科,通过X线或CT检查明确错位类型。对于开放性损伤或有皮肤破损的情况,需用无菌纱布覆盖伤口,避免污染物进入体内引发感染。

发生骨头错位后应保持冷静,立即拨打急救电话或前往最近医院。搬运患者时需三人以上协作,保持脊柱轴线稳定,使用硬质担架转运。治疗期间需严格遵医嘱进行康复训练,不可过早负重或剧烈活动,定期复查评估愈合情况。

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