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骨质增生患者如何减轻疼痛

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨质增生患者可通过药物、物理治疗及生活方式调整等方法减轻疼痛。常见方法包括药物治疗、物理治疗、运动疗法、中医治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。

1、药物治疗

患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。若存在局部肌肉痉挛,可联合盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。对于关节软骨磨损者,可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

2、物理治疗

急性期采用局部冰敷减轻肿胀,慢性期使用红外线照射、超声波等物理疗法促进血液循环。超短波治疗可通过热效应缓解肌肉紧张,体外冲击波治疗能松解软组织粘连,每次治疗时长需由专业医师把控。

3、运动疗法

建议进行游泳、骑自行车等低冲击运动,每日30分钟水中行走可减少关节负荷。膝关节增生患者可进行直腿抬高训练,每组15次,每日3组。太极拳、八段锦等柔韧性锻炼每周3次,注意避免跳跃、爬山等加重关节磨损的运动。

4、中医治疗

针灸选取足三里、阳陵泉等穴位改善局部气血运行,推拿手法需避开骨赘增生部位。中药熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎煮后热敷,每日1次,皮肤破损者禁用。艾灸治疗需保持安全距离防止烫伤。

5、手术治疗

当神经压迫出现下肢放射痛或影响行走功能时,需考虑椎板减压术或关节镜清理术。人工关节置换适用于严重膝关节畸形患者,术后需配合康复训练恢复关节活动度。

患者日常需避免久坐久站,每40分钟变换姿势。体重超标者应通过饮食控制减轻关节负担,BMI指数控制在24以下为宜。疼痛发作期可使用手杖辅助行走,选择平底防滑鞋减少跌倒风险。定期复查X线片观察骨质变化,不可盲目服用钙剂或保健品。

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