红霉素对鼻窦炎是否具有疗效需要根据具体病因进行判断。细菌性鼻窦炎患者遵医嘱使用红霉素可能有效，但病毒性鼻窦炎使用抗生素通常无效。
红霉素属于大环内酯类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用。对于细菌感染引起的鼻窦炎，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体，红霉素可以抑制其生长繁殖，从而缓解鼻塞、流脓涕等症状。若鼻窦炎由病毒或过敏因素导致，使用红霉素并不能消除病因，还可能增加耐药风险。
患者出现鼻窦炎症状时应及时就诊，通过血常规、鼻窦CT等检查明确病因。用药需严格遵循医生指导，避免自行滥用抗生素。治疗期间建议配合鼻腔冲洗、蒸汽吸入等物理疗法，有助于加速炎症消退。