虎杖作为一种传统中药材，目前尚无充分临床证据证明其能直接治疗糖尿病。糖尿病属于慢性代谢性疾病，需通过规范治疗控制血糖，虎杖可能仅起到辅助调理作用。
虎杖中含有的白藜芦醇等成分在动物实验中显示出抗氧化和抗炎特性，这些特性可能对改善胰岛素抵抗有一定帮助。但相关研究多停留在细胞或动物实验阶段，缺乏人体临床试验数据支持。部分研究表明虎杖提取物可能通过调节AMPK信号通路影响糖代谢，但这与临床治疗效果存在本质区别。糖尿病患者若擅自停用降糖药物改用虎杖，可能引发血糖波动等风险。虎杖中的蒽醌类成分可能与二甲双胍等降糖药产生相互作用，影响药物疗效或增加肝肾负担。
建议糖尿病患者保持规范的药物治疗方案，在医生指导下可将虎杖作为膳食补充。使用前应进行肝功能检测，每日用量不宜超过5克，持续使用时间建议控制在2周以内。若出现腹泻、皮肤瘙痒等不良反应应立即停用，并及时向主治医师反映情况。血糖控制仍应以胰岛素、二甲双胍等经过临床验证的药物为核心。