脚后跟疼痛可能与糖尿病有关，但也可能是足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等其他原因引起的。若长期存在疼痛或伴有其他异常症状，建议及时就医明确诊断。
糖尿病引起的周围神经病变可能引发脚后跟疼痛。长期血糖控制不佳会导致神经损伤，患者可能出现刺痛、麻木等感觉异常。此时需积极控制血糖，遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等药物营养神经。此外，糖尿病患者易合并血管病变，局部血液循环障碍也可能加重不适感。
足底筋膜炎是脚后跟疼痛的常见原因，表现为晨起第一步疼痛明显。长期站立、肥胖或运动过度可能导致足底筋膜劳损，可通过热敷、拉伸锻炼缓解，疼痛严重时可使用塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片。跟腱炎多由运动损伤引起，急性期需制动冰敷，慢性期可配合超声波治疗。跟骨骨刺则与骨质增生有关，若压迫周围组织可通过矫形鞋垫减轻压力。
日常建议选择软底鞋并避免赤脚行走，肥胖者需减重以减轻足部负担。糖尿病患者应定期监测血糖，出现足部皮肤破损需及时处理。若疼痛持续加重或影响行走，建议尽早就诊骨科或内分泌科排查病因。