精索静脉曲张可能对生育能力产生一定影响，但具体情况需结合病情严重程度和个体差异进行判断。该疾病可能导致精子质量下降、睾丸功能受损以及其他潜在危害，进而增加男性不育的风险。
1、精子质量下降
精索静脉曲张会导致阴囊局部血液回流不畅，使得睾丸温度升高并缺氧。高温环境可能抑制精子生成，而缺氧状态会影响精子DNA完整性及活力，导致精子数量减少、畸形率增高，从而降低自然受孕概率。
2、睾丸功能受损
长期静脉曲张可能引起睾丸间质细胞功能障碍，影响睾酮等激素的正常分泌。激素水平紊乱不仅会削弱精子生成能力，还可能造成睾丸体积逐渐缩小，进一步损害生育功能。
3、其他因素
精索静脉曲张患者常伴随氧化应激反应增强，过量的活性氧物质可能攻击精子细胞膜，降低精子存活率。部分患者还会出现精液液化时间延长、精浆生化成分异常等问题，这些改变都可能影响精子的运动能力和受精潜力。
建议存在生育需求的精索静脉曲张患者尽早就诊泌尿外科或男科，通过精液分析、激素检测和阴囊超声等检查评估病情。日常生活中应避免久坐、长时间骑行、泡温泉等可能加重病情的因素，遵医嘱选择药物保守治疗或显微镜下精索静脉结扎术等干预方式，多数患者经规范治疗后生育力可得到改善。