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梨状肌综合征会导致坐骨神经痛吗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

梨状肌综合征可能导致坐骨神经痛。梨状肌位于臀部深层,当该肌肉发生痉挛、损伤或炎症时,可能压迫邻近的坐骨神经,从而引发臀部及下肢放射性疼痛、麻木等典型坐骨神经痛症状。

梨状肌综合征引起的坐骨神经痛通常表现为臀部深部疼痛,可能向大腿后侧、小腿外侧放射,久坐、下蹲或活动后症状加重。其发病机制主要与梨状肌解剖变异、外伤导致的肌肉纤维化或局部炎症反应有关,这些因素会使坐骨神经在穿过梨状肌时受到机械性压迫。临床上需注意与腰椎间盘突出症进行鉴别,后者引起的坐骨神经痛多伴有腰部活动受限和神经根受压体征。

若出现持续性臀部疼痛伴下肢放射痛,建议及时至骨科或疼痛科就诊。医生通过直腿抬高试验、梨状肌紧张试验等体格检查,结合MRI或神经电生理检查可明确诊断。确诊后可通过理疗、局部封闭注射等方式缓解症状,日常需避免久坐及过度髋部活动。

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