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淋巴结无痛肿大是淋巴癌信号吗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

淋巴结无痛肿大可能是淋巴癌的表现,但也可能与感染、免疫系统疾病等因素有关,需结合其他症状综合判断。若发现异常应及时就医明确病因。

感染是导致淋巴结肿大的常见原因。细菌或病毒感染可能引发局部或全身淋巴结反应性增生,例如EB病毒、结核杆菌等病原体感染后,淋巴结通常呈现质地较软、可移动的状态,伴随发热、乏力等全身症状,抗感染治疗后多能消退。

免疫系统异常也可能引起淋巴结肿大。类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病会导致免疫细胞异常增殖,此时淋巴结通常呈现对称性肿大,可能伴随关节疼痛、皮疹等特异性症状,需通过免疫学检测协助诊断。

恶性肿瘤引起的淋巴结肿大具有无痛性、进行性增大特点。除淋巴瘤外,鼻咽癌、乳腺癌等实体肿瘤转移至淋巴结时,可能出现质地坚硬、固定粘连的肿大淋巴结,通常伴有体重下降、夜间盗汗等全身消耗症状,需通过病理活检确诊。

发现淋巴结持续肿大超过两周或伴随其他异常症状时,建议及时至血液科或普外科就诊。医生会根据触诊情况选择血常规、B超、CT或淋巴结活检等检查,40%的淋巴结肿大病例通过病理检查可明确性质。日常需避免反复触摸刺激淋巴结,保持规律作息增强免疫力。

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