淋巴结肿大并不一定意味着淋巴癌。多数情况下，淋巴结肿大与感染、炎症等良性因素有关，少数可能与恶性肿瘤相关，需结合具体症状及检查结果综合判断。
1、感染性因素
细菌或病毒感染是淋巴结肿大的常见原因。例如咽喉炎、牙龈感染、感冒等可导致颈部、颌下淋巴结肿大，通常伴有疼痛、发热等症状。这类肿大多在感染控制后逐渐消退。
2、免疫性疾病
某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可能引起淋巴结反应性增生。此类肿大多为全身性，可能伴随关节疼痛、皮疹等典型症状，需通过免疫学检查确诊。
3、恶性肿瘤
淋巴癌、转移癌等疾病可引起淋巴结无痛性进行性肿大。淋巴癌常伴随发热、盗汗、体重减轻等全身症状，肿大的淋巴结质地较硬且活动度差。此类情况需通过淋巴结活检、影像学检查（如CT）及血液检测进一步鉴别。
若发现淋巴结持续肿大超过2周，直径超过1厘米，或伴有发热、消瘦等症状，建议及时就医。医生可能通过触诊、超声、病理活检等方式明确性质，避免自行恐慌或延误诊治。日常应注意观察淋巴结变化，避免反复按压刺激。