男性FSH水平异常可能与生育能力下降相关，常见原因包括原发性性腺功能减退、下丘脑垂体疾病、药物影响等。FSH（促卵泡生成素）由垂体分泌，对精子生成起调控作用，其水平异常可能提示睾丸功能或内分泌系统存在问题。
1、原发性性腺功能减退
睾丸本身功能障碍时，垂体代偿性分泌更多FSH以刺激生精，导致FSH升高。常见于隐睾、睾丸炎、精索静脉曲张等疾病。患者常伴随少精或无精症，可通过精液分析确诊。治疗需根据病因，如精索静脉曲张可行手术结扎，严重生精障碍者可选择试管婴儿技术辅助生育。
2、下丘脑垂体疾病
垂体肿瘤、外伤或先天性促性腺激素分泌不足会导致FSH水平降低。这类患者睾丸无法获得足够刺激，出现生精功能减退。需通过垂体MRI和性激素全套检查明确诊断，治疗可遵医嘱使用绒促性素（HCG）、尿促性素（HMG）等药物促进精子生成。
3、药物或全身性疾病影响
化疗药物、糖皮质激素或抗癫痫药可能干扰下丘脑-垂体-睾丸轴功能，引起FSH异常。慢性肝肾疾病、甲状腺功能异常等全身性疾病也可继发性影响FSH水平。需在医生指导下调整用药方案，并同步治疗原发疾病，多数患者在病因解除后生育能力可逐步恢复。
建议男性出现生育障碍时，及时进行精液常规、性激素六项及生殖系统超声检查。确诊FSH异常者需完善染色体分析、垂体影像学等评估，根据具体病因制定个体化治疗方案。备孕期间应避免高温环境、化学毒物接触等损伤睾丸功能的危险因素。