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男性不育是否与年龄有关

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性不育可能与年龄有一定关联,但并非绝对因素。通常随着年龄增长,男性生育能力会逐渐下降,但存在个体差异,需结合具体情况分析。

1、精子质量下降

男性进入中年后,睾丸生精功能可能逐渐衰退。研究表明,40岁以上男性精液量平均每年减少0.6%,精子DNA碎片指数升高,异常形态精子比例增加,这些变化可能降低自然受孕概率,增加流产风险。

2、性功能减退

雄激素水平从30岁后每年下降约1%,50岁后下降速度加快。这可能导致性欲降低、勃起功能障碍等情况,间接影响生育机会。但通过规范治疗,多数性功能障碍可以得到改善。

3、疾病风险增加

高龄男性前列腺疾病、精索静脉曲张、代谢综合征等患病率上升。例如糖尿病患病率在40岁以上人群显著增高,长期高血糖可能损伤血管神经,影响射精功能和精子生成。

需要特别说明的是,部分高龄男性仍能保持正常生育能力。临床中常见50岁以上男性通过辅助生殖技术成功生育的案例,但需注意高龄父亲可能增加子代自闭症、精神分裂症等疾病风险。建议有生育需求的男性在适龄阶段做好生育规划,保持规律作息,避免高温环境,定期进行精液检查。若出现生育困难,应及时到生殖医学科进行染色体分析、激素检测等系统评估。

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