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男性尿频尿急是怎么回事

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性尿频尿急可能是生理性原因所致,也可能与前列腺炎、尿路感染、前列腺增生等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。排除生理因素后长期存在上述症状,需考虑泌尿系统疾病的可能性。

1、生理性原因

短时间内大量饮水或摄入咖啡、酒精等利尿成分的饮品,可能引起排尿次数增多、尿急等现象。寒冷刺激、精神紧张等因素也可能导致膀胱敏感度增加,出现尿频但无其他不适症状。此类情况通常无需特殊治疗,调整饮食及生活习惯后即可缓解。

2、前列腺炎

细菌感染或前列腺长期充血可能诱发炎症反应,导致尿频、尿急、尿痛等症状,伴随会阴部胀痛、排尿不畅等表现。急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等抗生素,配合多沙唑嗪片等α受体阻滞剂改善排尿症状。

3、尿路感染

致病菌通过尿道逆行感染,引起膀胱或尿道黏膜充血水肿,出现尿频、尿急、尿灼热感,严重者可能出现血尿。治疗常用磷霉素氨丁三醇散、头孢呋辛酯片、呋喃妥因肠溶片等抗菌药物,用药期间需保持每日1500-2000ml饮水量。

4、前列腺增生

中老年男性因激素水平变化导致前列腺体积增大,压迫尿道引发尿频(尤其夜尿增多)、排尿费力、尿线变细等症状。临床常使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等药物缓解症状,严重排尿困难者需考虑经尿道前列腺电切术。

若调整饮水量及生活习惯后症状持续超过3天,或伴有发热、血尿、腰痛等情况,建议及时至泌尿外科就诊。通过尿常规、前列腺特异性抗原检测、超声检查等明确病因,避免自行服用抗生素导致耐药性。日常注意保持会阴部清洁,避免长时间憋尿,限制酒精及辛辣食物摄入。

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