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男性阴茎勃起不持久怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性阴茎勃起不持久的治疗方法需根据具体病因选择,一般可通过生活方式调整、心理治疗、药物治疗、物理治疗或手术干预等方式改善。若症状持续或加重,建议及时到正规医院男科或泌尿外科就诊。

1、生活方式调整

长期熬夜、吸烟酗酒等不良习惯可能影响勃起功能。建议保持规律作息,每日保证7小时睡眠,每周进行3-5次有氧运动,如慢跑、游泳等,每次持续30分钟以上。日常饮食可增加深海鱼类、坚果等富含锌元素的食物,避免高脂高糖饮食。

2、心理治疗

焦虑、抑郁等心理因素约占勃起功能障碍病因的40%。可通过认知行为疗法改善错误性认知,配合夫妻共同参与的性感集中训练,逐步建立正常性反应周期。严重者需在心理医生指导下进行系统脱敏治疗。

3、药物治疗

确诊为器质性勃起功能障碍者,可遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂,如西地那非片、他达拉非片等,这类药物有效率可达70%-80%。伴有雄激素缺乏者可短期使用十一酸睾酮胶丸。中医辨证属肾阳虚者,可在医师指导下服用复方玄驹胶囊、右归丸等中成药。

4、物理治疗

真空负压勃起装置适用于药物禁忌患者,正确使用有效率约60%。低强度体外冲击波治疗可通过促进血管新生改善局部血液循环,通常每周1次,4-6周为疗程。

5、手术治疗

对于血管性勃起功能障碍且其他治疗无效者,可考虑阴茎血管重建术。重度器质性病变患者可选择阴茎假体植入术,目前三件套可膨胀型假体的5年满意率超过90%。

日常应注意避免过度自慰,建议每周不超过2次。治疗期间需定期复查血糖、血脂等代谢指标,伴有高血压、糖尿病等基础疾病者需优先控制原发病。切勿自行购买壮阳保健品,部分非法添加西药成分的产品可能导致严重不良反应。

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