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尿素偏高与糖尿病有关吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿素偏高可能与糖尿病存在一定关联,但通常需要结合其他指标和临床表现综合判断。长期血糖控制不佳的糖尿病患者可能并发肾脏病变,此时可能导致尿素水平升高。不过尿素偏高也常见于其他与糖尿病无关的情况,需进一步鉴别。

糖尿病引起的肾脏损伤可能影响尿素排泄。若患者长期存在高血糖,可导致肾小球滤过率下降,肾脏浓缩功能减退,导致血尿素氮滞留。这种情况下可能伴随尿蛋白阳性、水肿等症状,通常需要检查尿微量白蛋白、肾小球滤过率等指标。

其他非糖尿病因素也可能引起尿素升高。高蛋白饮食、脱水、消化道出血等生理性因素会导致尿素暂时性增高。病理性因素如急慢性肾炎、尿路梗阻、心力衰竭等肾脏血流灌注不足的情况,都可能导致尿素指标异常。

建议糖尿病患者定期监测肾功能指标,包括血尿素氮、肌酐、尿蛋白等。若发现尿素持续升高,应及时就诊肾内科,通过24小时尿蛋白定量、肾脏超声等检查明确病因。日常应注意控制血糖、血压,保持合理蛋白质摄入量,避免使用肾毒性药物。

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