皮肤过敏瘙痒是否能自愈通常需要根据病情的严重程度来判断。若症状轻微且未持续加重，一般可自行缓解；若症状较重或伴随其他异常表现，则需及时干预。
1、轻症可能自愈
部分患者皮肤过敏仅表现为局部轻微瘙痒或散在红斑，未出现水疱、渗液或皮肤破损。此时通过避免接触过敏原、减少抓挠刺激，并配合冷敷、涂抹保湿霜等方式，通常可在1-2周内逐渐消退。此类情况下皮肤屏障功能可自行修复，无需特殊药物治疗。
2、重症需医疗干预
若皮肤瘙痒持续加重，伴随大面积风团、丘疹、水疱或渗出，提示过敏反应较剧烈。此类情况可能由接触强致敏物质（如化学制剂、重金属）或免疫系统异常激活导致，需遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物，或外用丁酸氢化可的松乳膏缓解炎症反应。自行处理可能延误病情，甚至继发感染。
3、伴随症状需紧急处理
当皮肤瘙痒合并胸闷、喉头水肿、呼吸困难等全身症状时，需警惕过敏性休克风险。此类情况与速发型过敏反应相关，机体释放大量组胺引发血管扩张和黏膜水肿，可能危及生命，需立即就医接受肾上腺素、糖皮质激素等抢救治疗。
日常需注意记录可能诱发过敏的物质并避免接触，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。若皮肤瘙痒反复发作或范围扩大，建议至皮肤科进行斑贴试验、血清IgE检测等明确过敏原。切勿自行长期使用激素类药膏，以免引发皮肤萎缩等不良反应。