乳腺增生是否会癌变需根据具体情况判断。多数情况下，乳腺增生属于良性病变，但特定类型存在癌变可能性。
乳腺增生通常分为生理性和病理性两种。生理性乳腺增生与激素水平波动相关，表现为乳房胀痛、结节感等症状，月经周期结束后可自行缓解，此类增生一般不会癌变。病理性乳腺增生若伴随非典型增生（如导管上皮非典型增生或小叶非典型增生），其癌变风险会有所上升，临床数据显示此类病变的癌变概率约为普通人群的3-5倍。乳腺影像学检查显示结构紊乱伴钙化灶、肿块短期内快速增长等情况时，需警惕恶性转化可能。
建议35岁以上女性每年进行乳腺超声和钼靶检查，发现BI-RADS4类及以上病灶应及时穿刺活检。日常保持规律作息、适度运动并控制雌激素摄入，有助于降低乳腺疾病进展风险。