射精快可能与心理因素、行为习惯或生理原因有关，常见的改善方法包括行为疗法、局部麻醉药物、心理干预、口服药物以及手术治疗等，需根据个体情况选择合适方案。
1、行为疗法
停-动技术和挤压法是常用的行为训练方式。前者指在性行为过程中出现射精紧迫感时立即停止刺激，待感觉消退后重新开始，反复练习可增强控制力。后者通过按压阴茎冠状沟降低敏感度，建议每周进行3-5次训练，通常需要伴侣配合完成。
2、局部麻醉药物
5%利多卡因乳膏、苯佐卡因凝胶等外用制剂能降低阴茎敏感度，需在性行为前15-30分钟均匀涂抹于龟头及冠状沟，使用后需清洗药物避免伴侣接触。此类药物可能引起局部麻木感，建议每周不超过3次。
3、心理干预
针对焦虑、紧张等心理因素，可通过认知行为疗法改善错误性观念。伴侣共同参与的婚姻咨询能缓解关系压力，建议每周进行1-2次专业心理咨询，配合放松训练效果更佳。
4、口服药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）如达泊西汀、舍曲林等可延长射精潜伏期，需在医生指导下每日或按需服用。三环类抗抑郁药氯米帕明也可短期使用，但可能出现口干、头晕等副作用。
5、手术治疗
阴茎背神经选择性切断术仅适用于器质性病变且其他治疗无效者，存在感觉减退、勃起功能障碍等风险，需经泌尿外科专家严格评估后实施。
建议先尝试非侵入性治疗，保持规律性生活频率（每周2-3次），避免过度自慰。记录每次射精潜伏期的性日记有助于评估治疗效果，伴侣双方共同参与训练效果更显著。若持续存在困扰，应及时就诊泌尿外科或男科进行神经电生理检测、阴茎敏感度测试等专业评估。