射精快可能与早泄有关,一般可通过行为疗法、药物治疗、心理治疗等方式改善,必要时可考虑手术干预。具体治疗需根据病因、严重程度及个体情况综合选择,建议在医生指导下进行。
1、行为疗法
通过训练提高控制射精的能力,例如停-动技术或挤压法。停-动技术指在性活动中接近射精时暂停刺激,待兴奋度降低后再继续;挤压法则是在阴茎冠状沟处施加压力延缓射精。这类方法需伴侣配合,长期坚持可能改善射精时间。
2、药物治疗
常用药物包括达泊西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节神经递质延长射精潜伏期。局部麻醉剂如利多卡因乳膏可降低阴茎敏感度,但需在性行为前30分钟涂抹并清洗,避免伴侣接触。药物需遵医嘱使用,注意头晕、恶心等副作用。
3、心理治疗
若由焦虑、压力或伴侣关系紧张导致,可进行认知行为治疗或情感导向疗法。心理医生会帮助识别不良情绪,改善性沟通技巧,缓解对性表现的过度担忧。伴侣共同参与治疗可增强效果。
4、局部麻醉剂
使用含利多卡因或丙胺卡因的喷雾、乳膏,性行为前涂抹于阴茎头,通过暂时降低敏感度延长射精时间。需注意使用后彻底清洁,避免残留药物影响伴侣,且不宜频繁使用以防皮肤刺激。
5、手术治疗
仅适用于其他治疗无效的严重病例,如阴茎背神经选择性切断术。该手术存在感觉减退、勃起功能障碍等风险,需严格评估适应证。术后需定期复查,并配合康复训练维持效果。
日常应保持规律性生活,避免过度自慰。加强盆底肌锻炼(如凯格尔运动)有助于增强控制力。伴侣间需建立信任,减少性交时的心理压力。若症状持续或伴有勃起障碍,建议及时就诊泌尿外科或男科,完善神经电生理检查等评估病因,避免自行服用壮阳药物。