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肾囊肿会发展成癌症吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾囊肿通常不会发展成癌症,绝大多数情况下属于良性病变。但存在极少数特殊情况需要结合具体病情进行判断,不能一概而论。

单纯性肾囊肿是临床上最常见的类型,其囊壁薄而光滑、囊液清亮,这种囊肿不会发生癌变。研究表明其癌变概率低于0.3%,常规体检发现的肾囊肿多属于此类。复杂肾囊肿指囊壁增厚、有分隔或钙化等情况,这类囊肿需要定期复查,虽然癌变概率仍不足2%,但需警惕影像学检查可能存在的误判。

若囊肿在随访中出现实性成分增长、血流信号增强等改变,需考虑囊性肾癌的可能性。这种情况多见于长期未定期复查的患者,临床发生率约为1-2%。发现囊肿时应通过超声、CT等影像学检查明确性质,必要时进行穿刺活检。日常需注意每年复查超声,观察囊肿大小变化,避免剧烈运动导致囊肿破裂。

发现肾囊肿建议前往泌尿外科就诊,通过增强CT等检查明确诊断。即使确诊为良性囊肿,直径超过5cm或引起腰痛等症状时,也可考虑微创手术治疗。遵医嘱定期复查是预防病情变化的关键措施。

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