糖化血红蛋白是评估糖尿病患者长期血糖控制水平的重要指标，其与控制目标的关系主要体现在监测血糖波动、制定个体化目标、评估并发症风险等方面。通常建议多数成人糖尿病患者将糖化血红蛋白控制在7%以下，具体需结合患者年龄、病程及并发症情况调整。
糖化血红蛋白能反映近2-3个月的平均血糖水平，弥补了瞬时血糖检测的局限性。对于病程较短、无严重并发症的中青年患者，控制在6.5%以下有助于延缓疾病进展。老年患者或有严重低血糖风险者，目标值可适当放宽至7.5%-8%。妊娠期糖尿病患者则需要更严格的控制标准，通常要求不超过6%。
该指标与糖尿病视网膜病变、肾病等微血管并发症的发生风险密切相关。研究显示糖化血红蛋白每降低1%，微血管病变风险可下降37%。但需注意其无法反映血糖波动幅度，对于存在黎明现象或餐后高血糖的患者，需结合动态血糖监测数据综合判断。
建议糖尿病患者每3-6个月检测糖化血红蛋白，配合每日空腹及餐后血糖监测。治疗过程中应遵循个体化原则，在医生指导下通过药物调整、饮食管理和规律运动等综合措施实现血糖控制目标，避免单纯追求数值达标而忽视低血糖风险。