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糖尿病人为何会有低血糖反应

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病患者出现低血糖反应通常与药物使用不当、饮食不规律、运动过量等因素有关。这些情况可能单独或共同导致血糖水平异常下降,需引起重视。

1、药物使用不当

部分降糖药物如胰岛素、磺脲类等若剂量过大或用药后未及时进食,可能过度抑制肝糖原分解或过度促进外周组织摄取葡萄糖,导致血糖骤降。典型表现为心悸、出汗、手抖等交感神经兴奋症状,严重时可出现意识模糊。

2、饮食不规律

延迟进餐、碳水化合物摄入不足或空腹饮酒会打破能量摄入与降糖药物作用的平衡。酒精可抑制肝糖异生作用,在缺乏食物补充的情况下,肝脏无法及时释放葡萄糖维持血糖稳定。

3、运动过量

长时间高强度运动会使肌肉组织对葡萄糖的摄取量增加3-5倍,若未相应减少降糖药剂量或补充能量,可能造成血糖快速消耗。特别是未规律监测血糖的患者,运动后4-12小时内仍可能发生迟发性低血糖。

糖尿病患者应规律监测血糖变化,外出时随身携带糖果等快速升糖食品。若频繁出现低血糖反应,应及时就医调整治疗方案,避免自行增减药物剂量。定期进行糖尿病健康教育,掌握饮食、运动与药物的协同管理方法,有助于预防低血糖发生。

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