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如何通过生活方式调整控制糖尿病

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病可通过生活方式调整进行控制,常见方法包括饮食控制、运动锻炼、体重管理、血糖监测以及戒烟限酒等。这些措施需长期坚持,并结合个体情况制定具体方案。

1、饮食控制

建议选择低升糖指数(GI)食物如糙米、全麦面包,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,限制精制糖及饱和脂肪酸。每日膳食纤维摄入量应达25-30克,可通过蔬菜、燕麦等补充。定时定量进餐,采用小餐盘控制食量,避免暴饮暴食。

2、运动锻炼

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,运动时心率维持在(170-年龄)次/分的靶心率范围。建议搭配抗阻训练,每周2-3次,每次8-10组动作,可有效提高胰岛素敏感性。运动前后需监测血糖,避免低血糖发生。

3、体重管理

超重者减轻5%-10%体重可显著改善血糖水平。通过饮食日记记录每日摄入热量,配合体脂秤监测体成分变化。腰围男性应控制在90cm以下,女性85cm以下,腹部脂肪减少有助于改善胰岛素抵抗。

4、血糖监测

使用便携式血糖仪定期检测空腹及餐后2小时血糖,记录波动曲线。同时每3个月检测糖化血红蛋白(HbA1c),理想控制目标为小于7%。发现异常波动时及时调整饮食和运动方案,必要时在医生指导下调整降糖药物如二甲双胍、格列美脲等。

5、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会加剧胰岛素抵抗,建议通过行为疗法配合尼古丁替代治疗逐步戒烟。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,避免空腹饮酒。长期饮酒者需注意补充B族维生素。

糖尿病患者应建立规律作息,保证7-8小时睡眠。定期进行眼底、肾功能等并发症筛查,出现多饮多尿加重或体重骤降等情况应及时复诊。生活方式干预需与药物治疗相结合,在专科医师指导下制定个性化控糖方案。

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