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糖尿病足的早期信号是什么

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病足的早期信号主要包括皮肤异常、感觉异常、足部形态改变等,需及时关注以避免病情进展。早期发现并干预有助于降低截肢风险,糖尿病患者日常应密切观察足部变化。

1、皮肤异常

早期常出现足部皮肤干燥、脱屑或瘙痒,因高血糖导致皮肤神经受损、汗腺分泌减少。部分患者可能出现局部颜色改变,如苍白或发绀,提示血液循环障碍。

2、感觉异常

表现为足部麻木、刺痛或蚁走感,与糖尿病周围神经病变相关。患者对温度、疼痛的感知能力下降,容易因未察觉的外伤引发溃疡。

3、足部形态改变

常见槌状趾、弓形足等骨骼畸形,因运动神经病变导致肌肉萎缩。足底压力分布异常易形成胼胝,这些结构性变化是溃疡形成的重要诱因。

4、温度变化

患足局部皮温升高可能提示感染,而持续发凉反映血管供血不足。建议定期用双手对比测量双足温度差异。

5、伤口难愈

微小擦伤或水疱愈合缓慢是高血糖影响组织修复的征兆。即使无明显疼痛,出现伤口超过3天未结痂就应尽早就医。

糖尿病患者需每日检查足部,穿着宽松透气的鞋袜,避免赤足行走。发现趾甲增厚、甲沟红肿等异常应及时至内分泌科或足病专科就诊,通过神经传导检查、踝肱指数测定等手段评估病情。严格控制血糖、血压和血脂,可显著延缓糖尿病足的发生发展。

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