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痛风病关节疼痛如何缓解

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风病关节疼痛的缓解方法主要包括生活调理、药物治疗、物理治疗、预防发作以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的治疗方案。痛风急性发作时应及时就医,在医生指导下规范治疗。

1、生活调理

急性发作期需严格限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,并避免饮酒。适当增加饮水量,每日建议饮水2000ml以上,促进尿酸排泄。减少患肢活动,避免关节负重,可通过抬高患肢缓解肿胀。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、泼尼松片等药物控制炎症反应。发作间期需规律服用非布司他片、苯溴马隆片或别嘌醇片等降尿酸药物,维持血尿酸水平在360μmol/L以下。用药期间需定期监测肝肾功能。

3、物理治疗

急性发作48小时内可采用局部冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次,有助于减轻关节红肿热痛。症状缓解后可尝试热敷促进血液循环,但需注意温度控制在40℃以下,避免烫伤。

痛风患者需长期坚持低嘌呤饮食,定期复查血尿酸水平。若出现痛风石破溃、关节畸形或严重影响关节功能时,可能需要通过手术清除痛风石或进行关节矫形。日常应避免突然受凉、剧烈运动等诱发因素,建议穿着宽松鞋袜保护关节。

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