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痛风病如何进行日常保健

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痛风患者的日常保健措施主要包括饮食调整、控制体重、适度运动、增加饮水和避免诱因等,需结合个人情况综合管理。

1、饮食调整

需限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、沙丁鱼、浓肉汤等,这些食物代谢后会产生大量尿酸。可适当增加低脂乳制品、新鲜蔬果等碱性食物,有助于促进尿酸溶解。同时需严格限制酒精摄入,尤其是啤酒含有较高嘌呤成分。

2、控制体重

肥胖会影响尿酸代谢,建议通过合理膳食将体重指数控制在24kg/m²以下。但需避免采取极端的饥饿减肥方式,否则可能引发痛风急性发作。每周减重速度不宜超过0.5kg。

3、适度运动

选择游泳、骑自行车、太极拳等低冲击性运动,每次持续30-40分钟,每周4-5次为宜。急性发作期应卧床休息,避免关节负重。运动后需及时补充水分,防止脱水导致尿酸浓度升高。

4、增加饮水

每日饮水量建议达到2000-3000ml,以白开水、淡茶水等为主,充足的尿液有助于排出尿酸。避免饮用含果糖的碳酸饮料,因其会抑制肾脏排泄尿酸。夜间睡前可适量饮水预防尿液浓缩。

5、避免诱因

注意防寒保暖,寒冷刺激易诱发痛风。慎用氢氯噻嗪等利尿剂,这类药物可能影响尿酸排泄。同时需控制血压、血糖等代谢指标,合并高血压者建议选择氯沙坦等兼具降尿酸作用的药物。

建议患者每3个月检测血尿酸水平,将数值控制在360μmol/L以下。急性发作时应抬高患肢,局部冷敷缓解肿痛。日常可建立症状日记,记录饮食、运动与疼痛发作的关系,帮助识别个体化诱因。需要特别注意的是,任何保健措施都应在规范治疗基础上进行,不能替代药物治疗。

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