痛风长期不治疗可能会引发关节损伤、痛风石形成、肾脏病变、心血管疾病以及代谢综合征等后果，需及时干预控制病情。
1、关节损伤
痛风患者长期不治疗会导致尿酸盐结晶持续沉积在关节内，引发反复的炎症反应，造成关节软骨及骨质破坏。随着病情进展，可能出现关节畸形、活动受限，严重影响日常生活能力，如行走、抓握等功能障碍。
2、痛风石形成
高尿酸血症未控制时，尿酸盐结晶可在关节周围、耳廓及皮下软组织等处逐渐堆积，形成痛风石。这些结节可能压迫周围神经或血管，导致局部疼痛、皮肤破溃甚至感染，严重者需手术切除。
3、肾脏病变
约三分之一的痛风患者会并发肾脏损害。尿酸盐结晶可沉积在肾小管和肾间质，导致慢性间质性肾炎；此外，尿酸结晶还可能形成肾结石，引起肾绞痛、血尿，甚至引发肾功能不全或尿毒症。
4、心血管疾病
长期高尿酸血症会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成。研究表明，痛风患者发生高血压、冠心病、脑卒中的风险较健康人群显著升高，可能与炎症因子释放及代谢紊乱相关。
5、代谢综合征
痛风常与肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症等代谢异常共存。长期尿酸控制不佳会加重糖脂代谢紊乱，增加2型糖尿病、非酒精性脂肪肝等疾病的发病风险，形成恶性循环。
痛风患者应尽早接受规范治疗，通过药物控制血尿酸水平（建议维持在小于360μmol/L）。日常需限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄，并定期监测肾功能、血糖、血脂等指标。出现关节肿痛加重或排尿异常时应及时就医。