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晚期癌症患者临终征兆有哪些?

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

晚期癌症患者的临终征兆可能包括意识模糊、呼吸变化、体温下降、食欲丧失以及嗜睡等,需结合具体情况综合判断。家属应密切观察患者的身体变化,及时给予关怀和支持。

1、意识模糊

由于机体代谢功能逐渐衰竭,患者可能出现意识模糊或定向力障碍,表现为无法清晰表达、对周围环境反应迟钝,甚至出现幻觉。这是中枢神经系统功能衰退的表现,常伴有脑部供氧不足。

2、呼吸变化

临终前患者常出现呼吸节律异常,如潮式呼吸(呼吸由深快转为浅慢再暂停)或叹息样呼吸。这多与肺部感染、胸腔积液或呼吸肌衰竭有关,可能伴随痰液积聚导致的喉鸣音。

3、体温下降

循环系统衰竭导致末梢供血减少,患者会出现四肢冰凉、皮肤湿冷及紫绀,核心体温可能低于36℃。此时触摸患者手脚可感知明显温度差异,这是外周血管收缩、机体代谢降低的表现。

4、食欲丧失

消化系统功能全面衰退时,患者会完全拒绝饮食和饮水,常伴有吞咽困难。部分患者口腔黏膜干燥,舌苔增厚,这与胃肠蠕动停滞、肝脏代谢异常相关。

5、嗜睡

患者清醒时间逐渐缩短,进入持续性昏睡状态,对外界刺激反应减弱。这种状态与多器官衰竭引起的代谢产物蓄积、内环境紊乱密切相关,通常预示着生命进入最后阶段。

家属在此期间需注意保持患者体位舒适,定时清洁皮肤和口腔。可通过轻柔按摩、语言交流等方式给予安抚,必要时应联系医护人员进行症状缓解处理。建议提前了解患者的意愿,尊重其生命末期的选择。

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