晚期癌症患者临终前的表现通常包括恶病质、呼吸困难、意识改变、疼痛加剧、多器官衰竭等。这些症状的出现与疾病进展及器官功能衰退密切相关，需结合临床情况综合评估。
1、恶病质
由于肿瘤消耗及代谢异常，患者常出现极度消瘦、肌肉萎缩、乏力等症状。晚期癌细胞快速增殖导致能量代谢失衡，体内脂肪和蛋白质被大量分解，表现为体重急剧下降，可能伴有食欲丧失、吞咽困难等。
2、呼吸困难
约70%终末期患者会出现呼吸频率改变，表现为喘息样呼吸或潮式呼吸。肺部转移、胸腔积液或呼吸肌衰竭导致血氧饱和度下降，可能出现口唇发绀、呼吸时辅助肌群参与，常需氧疗或体位调整缓解。
3、意识改变
随着代谢废物蓄积及脑部供血不足，患者逐渐从嗜睡进展至昏迷。可能出现时间地点定向力丧失、言语混乱、幻觉等神经症状，部分患者临终前会有短暂意识清醒的"回光返照"现象。
4、疼痛加剧
90%患者存在多部位疼痛，可能与肿瘤压迫神经、骨转移或脏器被膜牵拉有关。疼痛常呈持续性钝痛或爆发性剧痛，需阶梯式使用吗啡、芬太尼等强阿片类药物，配合神经阻滞等介入治疗。
5、多器官衰竭
终末期常出现尿量减少、全身水肿等肾功能衰竭表现，以及黄疸、凝血障碍等肝功能异常。心功能衰退可能导致血压持续下降、四肢厥冷，此时生命体征呈现进行性恶化。
家属应密切观察患者生命体征变化，及时使用镇痛镇静药物缓解痛苦。保持环境安静舒适，通过肢体接触、语言交流给予心理支持。建议与医护人员保持沟通，根据病情选择适宜护理方案，尊重患者意愿实施临终关怀。