晚期肝癌患者是否能进行肝移植，通常需要根据肿瘤分期、转移情况以及患者身体状况综合判断。一般情况下，晚期肝癌患者存在较大肿瘤或远处转移时，肝移植并非首选治疗方式。
1、肿瘤分期
肝移植需符合米兰标准，即单个肿瘤直径≤5厘米，或多发肿瘤不超过3个且最大直径≤3厘米。若肿瘤已进展到晚期，超出上述范围，移植后复发风险较高，通常不建议手术。
2、肝外转移
若肝癌已转移至肺部、骨骼等器官，此时移植无法根治疾病，属于手术禁忌症。肿瘤细胞可能通过血液扩散，术后仍需辅助治疗控制病情。
3、肝功能储备
晚期肝癌常伴随严重肝硬化或肝功能衰竭。若患者Child-Pugh评分过高，身体无法耐受移植手术，需优先考虑保守治疗如靶向药物或介入治疗。
少数情况下，若肿瘤经降期治疗后符合移植标准，且无血管侵犯或转移，经多学科团队评估后可能获得手术机会。建议患者尽早就医，通过增强CT、PET-CT等检查明确肿瘤范围，在肝胆外科专家指导下制定个体化治疗方案。