阳痿是否会影响生育能力需要根据具体情况判断。阳痿主要影响性生活的正常进行，而生育能力与精子质量、女性生殖系统功能等因素相关，因此两者之间可能存在间接关联。
1、无法完成性交
阳痿患者若勃起硬度不足以完成阴道插入，可能导致精子无法进入女性生殖道，影响自然受孕的概率。这种情况下，阳痿会直接影响生育过程。但对于仍有射精功能的患者，可通过辅助生殖技术如宫腔内人工授精等方式解决。
2、伴随精子质量问题
部分器质性阳痿患者可能同时存在睾丸功能异常、内分泌紊乱等导致精子质量下降的疾病。这类患者的生育能力受损往往与基础疾病相关，而非单纯由勃起功能障碍引起，需通过精液常规检查明确诊断。
3、心理因素影响
心理性阳痿患者在成功完成性交的情况下，其精子质量通常正常。这类患者通过心理咨询、行为疗法改善勃起功能后，生育能力一般不受影响。若长期无法完成性生活产生焦虑情绪，可能间接影响生殖内分泌系统。
建议阳痿患者及时到泌尿外科或男科就诊，通过夜间勃起监测、性激素检测等手段明确病因。备孕困难的夫妇应共同进行生育能力评估，必要时可考虑体外受精等辅助生殖技术。保持规律作息、控制基础疾病有助于改善整体生殖健康状态。