遗精和自慰是两种不同的生理现象，主要区别体现在发生机制、行为性质以及触发因素等方面。遗精是男性在无意识状态下发生的自然排精行为，而自慰属于有意识进行的性行为。
从发生机制来看，遗精通常由性激素水平升高或生殖系统自然代谢引起，睡眠时阴茎受刺激可能触发脊髓反射，导致精液不自主排出。自慰则是通过主动摩擦生殖器刺激神经末梢，促使大脑皮层产生性兴奋，最终达到性高潮的主动行为。两者的触发因素也存在差异，遗精可能与性梦、内裤过紧或膀胱充盈有关，而自慰常由性冲动、缓解压力或探索身体的需求驱动。
在生理影响方面，青春期后每月1-2次遗精属于正常生理调节，频繁遗精可能提示前列腺炎等问题。适度自慰不会影响健康，但过度可能引发疲劳或心理负担。建议保持规律作息，避免接触刺激性内容，穿着宽松内衣。若出现每周超过3次遗精或伴随排尿异常，应及时就诊泌尿外科检查。