阴茎勃起不硬可能是心理因素引起的，但也可能与血管性勃起功能障碍、神经性勃起功能障碍、激素水平异常等原因有关，需及时就医明确具体原因。
1、心理因素
长期焦虑、抑郁或精神压力过大可能影响中枢神经系统对性刺激的传导，导致交感神经过度兴奋，使阴茎海绵体充血不足，从而出现勃起硬度下降。这类患者可能伴随性欲减退、早泄等问题，可通过心理咨询、行为疗法等方式改善。
2、血管性勃起功能障碍
高血压、动脉硬化等疾病可能导致阴茎海绵体供血不足。当阴茎动脉血流减少时，海绵体无法充分充血，表现为勃起不坚。这类患者常伴有心血管疾病症状，可遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂，或进行血管介入治疗。
3、神经性勃起功能障碍
糖尿病、脊髓损伤等疾病可能损伤支配阴茎的神经，影响神经信号传递，导致勃起障碍。患者通常存在基础疾病相关症状，如肢体麻木、排尿异常等，需针对原发病治疗，同时配合营养神经药物如甲钴胺片。
4、激素水平异常
睾酮分泌不足会直接影响性欲和勃起功能，常见于睾丸功能减退或内分泌疾病患者。此类患者可能出现体毛减少、乏力等症状，需通过血液检测明确激素水平后，遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸等药物补充治疗。
日常需避免过度劳累，保持规律作息，适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量。若症状持续超过3个月或伴有其他不适，建议到泌尿外科或男科就诊，完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查，避免自行服用保健品延误病情。